牙痛的针灸治疗

牙痛是牙体或牙周等疾病累及感觉神经引起的常见症状。

辨证治疗：

主穴：合谷、颊车、下关

1．风热侵袭

【诊断要点】牙痛突然发作，阵发性加重，得冷痛减，受热加重，牙龈肿胀；形寒身热，口渴；舌红苔白或薄黄，脉浮数。

【处方】风池、外关

2．胃炎上蒸

【诊断要点】牙痛剧烈，牙龈红肿或出脓血，得冷痛减，咀嚼困难；口渴口臭，溲赤便秘，舌红苔黄燥；脉弦数或洪数或滑数。

【处方】二间、内庭

3．虚火上炎

【诊断要点】牙痛隐隐，时作时止，日轻夜重，牙龈暗红萎缩，牙根松动，咬物无力；腰膝酸软，五心烦热；舌嫩红少苔，脉细数。

【处方】太溪、照海、悬钟

其它疗法：

耳穴贴压：牙、神门、屏尖

1.中成药外治法：金黄散适量，用茶水少许调匀，外敷肿胀疼痛处，敷料包扎，胶布固定，每日换药1次，连续3～5天。或冰硼散适量，用淡盐水含漱后，以本品外搽痛处，每日2～3次。

2.含漱疗法：五倍子10g，加水 600ml，武火煎沸后改文火缓煎15分钟，取汁约250ml，俟药汁温度适口时喝一大口噙漱，不要咽下，稍待片该吐出，连续3次，须臾牙痛可止。为防复发，可连漱数次。或鲜马齿苋捣烂取汁含漱，并时以其汁渍润局部，每日数次，一般一日后疼痛即可减轻，2～3日后即可痊愈。

3.夹药疗法：细辛适量，夹于两片生地之间，含于牙痛处，咬紧,一般3～5分钟即可止痛。或花椒9g，樟脑、荜拨各6g，加水200ml，水煎取汁，用消毒棉签蘸药液外搽患处，并用棉球浸透药液后置于患处上下牙之间咬紧，一般经过15～30分钟即可止痛，连续3～5次即可。

4.纳鼻疗法：细辛、防风、白芷、荜拨各5g，高良姜、黄连各4g，冰片3g，雄黄2g，共研细末，装瓶备用。使用时用棉球蘸药粉少许塞入鼻内，左侧牙痛塞左侧，右侧牙痛塞右侧。并深呼吸2分钟，一般应用1～3次即可止痛。

5.药敷疗法：补骨脂30g，青盐10g，同炒，研为细末，装瓶备用。使用时每次取药末适量外搽患处，每日3～5次，连续3～5天即可。或龙眼肉适量，蘸食盐外搽疼痛处，每日2～3次，连续2～3天。

6.塞耳疗法：用棉球蘸高浓度白酒或95%酒精适量，塞入外耳道中，使其与周围皮肤密切接触，若棉球已干，可在滴些白酒，一般只塞患侧外耳道，两侧疼痛也可塞双侧，经过3～5分钟，疼痛自可止。

7.按摩疗法：取肩井穴(此穴位于肩上陷中，患者可用患处对侧手的食、中、无名三指按在肩部，食指贴颈，中指指腹按压处即是)，左右各一穴，找准穴位，用力按压，以能耐受为度，按压30秒，再压再放松，直至牙痛缓解为止。一般按压治疗，疼痛可明显减轻，经过1～3分钟，疼痛即可消失。

8.填药疗法：取无菌棉球蘸五冰散(五倍子10份、冰片1份研粉备用)药粉少许放于龋洞内，一般用药3～5分钟后即可收到止痛效果，痛止后将棉球取出。

或补骨脂30g，制乳香6g，研为细末，装瓶备用。使用时每次取药末适量，布包后塞牙洞，每日3～5次，连续用药1周即可。