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固定桥基牙的牙体制(预)备
来源:口腔网
时间:2015-09-16 00:00:00
访问量:1870次
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固定桥基牙的牙体制(预)备
希望对大家有用
一、基牙制备的原则:
1、尽可能保存基牙的生机,不应轻易将牙髓失活,尽量少切割牙体组织
执业助理医师,待遇优厚,底薪加提成
。
2、必需切割适量的牙体组织
按照科学发展理念与时俱进,适应时代需要,
。
二、基牙制备的目的:
1、为固位体创造出空间
建立信用评价和服务能力评审制度,有 利于加强对社会办医的管理,引导规范行医,提高管理水平
。
2、使固位体有良好的固位和抗力性
价格的制定首先要符合门诊的定位和定位群体的口腔健康消费心理
。
3、使因位体有正确外形
先进的消毒设施和严格的无菌操作,提供了优质医疗、优质服务的保证
。
4、消除倒凹并建立共同就位道
七一:一医、一助、一机、一针、一管、一消毒、一无菌包.
。
5、预防性扩展(边缘延伸至自洁区,隐裂应盖过裂缝)
秉承“多听患者讲一点,多为患者想一点”的服务理念
。
6、去尽腐质及无机釉
执行力是口腔诊所核心竞争力形成的关键
。
7、建立平衡
管理是就要淘汰人渣、激活人员、培养人手、重用人才、与人物绑定
。
三、固定桥基牙制备应考虑的问题:
1、提高固位体的固位力
口腔招聘网免费发布口腔招聘信息,
。
2、固位体固位力大小的设计应与力大小、桥体长度及弧度相适应
牙科医生免费找工作,
。
3、双端固定桥两端固位体的固位力应基本相等
口腔修复医生,口腔种植医生,
。
4、各固位体之间必须有共同就位道
口腔种植,口腔正畸医生
。
5、基牙有缺损或畸形,应一并修复
熟悉掌握方丝工矫正技术,
。
6、应防止基牙牙尖折裂:覆盖牙尖或整个面
熟练掌握口腔内科治疗,
。
四、不同类型固位体基牙的牙体制备
(一)、铸造3/4冠固位体
1、适应征:后牙特别是
磨牙
,患者对美观要求不太高又不愿多
磨牙
者
中华人民共和国执业医师法
。
2、制备原则:
(1)、切割范围:后牙3/4冠系覆盖
牙冠
的面、两个邻面和舌面(下
磨牙
可为颊面),因此牙体切割 0应包括上述各面
口腔临床执业医师
。
(2)、切割厚度:面:各种关系位均有0.5-1.0mm间隙
口腔医学技术
。死髓牙:面全覆盖至颊缘的颊面上
口腔修复工艺
。活髓牙:面可不包 括颊尖(下颌舌尖),形成V型沟及斜面
综合治疗椅,牙片机,洁牙机
。邻面:0.5-1.0mm,去除倒凹且使金属有一定厚度;各邻面彼此平行并微向方聚合2-5°
执业助理医师,待遇优厚,底薪加提成
。颊舌面:0.5-1.0mm 按外形磨,留出颊舌沟
按照科学发展理念与时俱进,适应时代需要,
。
(3)、轴沟制备: *位置:邻面片切面的颊1/3与中1/3交界处(下颌
磨牙
舌面倒凹大时需覆盖颊面而不盖舌面时 ,轴沟则位于舌1/3与中1/3交界处
建立信用评价和服务能力评审制度,有 利于加强对社会办医的管理,引导规范行医,提高管理水平
。 *方向:与牙长轴平行或微向方聚合
价格的制定首先要符合门诊的定位和定位群体的口腔健康消费心理
。若各基牙方向不完全相同,则取中间位置
先进的消毒设施和严格的无菌操作,提供了优质医疗、优质服务的保证
。 *长度:不超过片切面
七一:一医、一助、一机、一针、一管、一消毒、一无菌包.
。 *深度:1.0mm左右
秉承“多听患者讲一点,多为患者想一点”的服务理念
。 *沟壁清晰
执行力是口腔诊所核心竞争力形成的关键
。
(4)、龈缘位置和形态: 位置:位于龈下,需排龈;若临床
牙冠
长或牙龈萎缩者可作在龈上
管理是就要淘汰人渣、激活人员、培养人手、重用人才、与人物绑定
。形态:浅凹形
口腔招聘网免费发布口腔招聘信息,
。
(5)、精修完成:点
线角
较圆钝
牙科医生免费找工作,
。
(6)、增强固位力措施:各项 牙近、远中轴壁尽量平行,并与义齿就位道的方向一致;邻轴沟要有 足够的深度和长度;沟壁要明显、清晰
口腔修复医生,口腔种植医生,
。
(二)、铸造金属全冠固位体 1、适应征:后牙特别是
磨牙
,对固位要求高、对美观要求不高者
口腔种植,口腔正畸医生
。
2、制备原则:
(1)、面制备:按解剖外形均匀切割0.5-1.0mm的牙体组织,保证正中和非正中均有 0.5-1.0mm厚的间隙
熟悉掌握方丝工矫正技术,
。
(2)、邻面制备:去除倒凹,切割约0.5-1.0mm,各基牙的邻面彼此平行并微向方聚合2-5°
熟练掌握口腔内科治疗,
。
(3)、颊舌面制备:切割0.5-1.0mm消除倒凹并保持颊舌沟外形,注意聚合度
中华人民共和国执业医师法
。
(4)、颈缘位置及形态:位置:位于龈下,需排龈;若临床
牙冠
长或牙龈萎缩者可作在龈上
口腔临床执业医师
。形态:浅凹形
口腔医学技术
。
(5)、精修完成:点
线角
较圆钝
口腔修复工艺
。
(三)、烤瓷熔附金属冠固位体
1、适应征:前后牙,
牙冠
有适当的长度及厚度,咬合关系基本正常
综合治疗椅,牙片机,洁牙机
。
2、制备原则:(1)、切缘、面制备:较均匀切割约1.5-2.0mm的牙体组织
执业助理医师,待遇优厚,底薪加提成
。
(2)、邻面制备:去除倒凹,切割约1.2-1.5mm,各基牙的邻面彼此平行并微向方聚合2-5°
按照科学发展理念与时俱进,适应时代需要,
。
(3)、唇(颊)舌面制备:按解剖外形切割1.2-1.5mm,消除倒凹并保持颊舌沟外形,前牙应保持 舌隆突高度,注意聚合度;舌面非上瓷部牙体切割0.5-1.0mm上前牙舌面瓷边缘勿位于咬合 点处
建立信用评价和服务能力评审制度,有 利于加强对社会办医的管理,引导规范行医,提高管理水平
。
(4)、颈缘位置及形态:位置:位于龈下,需排龈;后牙若临床
牙冠
长或牙龈萎缩者可作在龈上
价格的制定首先要符合门诊的定位和定位群体的口腔健康消费心理
。形态:135°凹形或肩台形
先进的消毒设施和严格的无菌操作,提供了优质医疗、优质服务的保证
。
(5)、精修完成:点
线角
较圆钝
七一:一医、一助、一机、一针、一管、一消毒、一无菌包.
。五、特殊类型基牙的牙体制备
(一)、倾斜基牙的牙体制备:固位性及就位道难处理
秉承“多听患者讲一点,多为患者想一点”的服务理念
。如临床上常见的下颌第一
磨牙
缺失后久未修复,造 成第二
磨牙
近中倾斜,无条件作正畸者
执行力是口腔诊所核心竞争力形成的关键
。
1、改良3/4冠牙体制备
管理是就要淘汰人渣、激活人员、培养人手、重用人才、与人物绑定
。
2、内外冠牙体制备
口腔招聘网免费发布口腔招聘信息,
。
3、粘洁桥牙体制备
牙科医生免费找工作,
。
(二)、
牙冠
严重缺损死髓基牙的牙体制备:
牙冠
组织脆弱,抗力性及固位性明显降低,修复后牙体易断裂 或固位体松动,因此牙体制备时要采取措施提高
牙冠
组织的抗力与固位性
口腔修复医生,口腔种植医生,
。
1、前牙:作铸造核桩
口腔种植,口腔正畸医生
。
2、后牙:双尖牙作铸造核桩或视根管及牙体缺损情况插入成品桩,汞合金、树脂或玻璃离子成核;磨 牙用铸造核桩或铸造桩与成品桩结合并形成核
熟悉掌握方丝工矫正技术,
。
六、牙体制备过程中应注意保护口腔软硬组织的健康
熟练掌握口腔内科治疗,
。包括牙体、牙髓、牙周及颊、舌等组织
中华人民共和国执业医师法
。
(一)、保护牙体组织
1、牙体切割时首先要考虑的问题,剩余牙体组织越少,受力时牙体组织的应力值就越高,其折裂的可 能性也越大
口腔临床执业医师
。
2、利于维护修复体的固位力
口腔医学技术
。修复体的三种固位力- -摩擦力、约束反力和粘固力均与牙体组织表面积 大小有关,特别是与
牙冠
的高度相关
口腔修复工艺
。
3、点
线角
圆钝,利于避免产生这些部位应力的过分集中,利于修复体的就位;磨低过高过陡的牙尖, 避免产生大的向力而造成牙周组织损伤;去除薄壁弱尖,防止
牙冠
折裂
综合治疗椅,牙片机,洁牙机
。这些切割牙体组织的措 施亦是必要的
执业助理医师,待遇优厚,底薪加提成
。
(二)、保护牙髓组织
1、Zach等研究表明:髓腔温度升高5.5℃,有15%的牙髓坏死,升高11.1%℃,有60%的牙髓坏死,升高 16.1℃,则所有的牙髓均坏死;也有学者研究认为,气流量和水流量足够大时,持续性的牙体制备不 会引起髓腔温度升高
按照科学发展理念与时俱进,适应时代需要,
。
2、大量研究表明,剩余牙体组织的厚度与髓腔温度成反比
建立信用评价和服务能力评审制度,有 利于加强对社会办医的管理,引导规范行医,提高管理水平
。
3、牙体制备后,牙髓恢复的关键在于防止微漏
价格的制定首先要符合门诊的定位和定位群体的口腔健康消费心理
。防止微漏保护牙髓的最好办法就是临时冠修复,用氧 化锌丁香油粘固剂粘固
先进的消毒设施和严格的无菌操作,提供了优质医疗、优质服务的保证
。有实验表明牙体制备后2周牙髓开始逐渐恢复正常
七一:一医、一助、一机、一针、一管、一消毒、一无菌包.
。
(三)、保护牙周组织维护牙龈组织长久的健康是衡量修复成功与否的重要指标
秉承“多听患者讲一点,多为患者想一点”的服务理念
。除了适当的材料、正确的接触关系和外形突度外,修复体颈缘的设计及牙体制备是影响牙龈组织健康的重要因素
执行力是口腔诊所核心竞争力形成的关键
。牙体制备前应充分了解基牙
龈沟
的深度、龈缘紧张度、颈部牙体组织的厚度,结合修复所用的材料、修复体所需固位力的大小、临床冠的长短和美观需求等因素,采用排龈术,以正确设计和制备出颈缘的位置及形态
管理是就要淘汰人渣、激活人员、培养人手、重用人才、与人物绑定
。
1、排龈术:指将牙龈向唇颊向推开,排龈线的药物可使牙龈组织有轻度的体积收缩,但主要机理是吸 水膨胀,棉线体积膨胀排开牙龈,而不是使牙龈收缩或龈附着移位,由此得到
龈沟
内安全清晰的切 消空间
口腔招聘网免费发布口腔招聘信息,
。排龈时应根据
龈沟
的深度及紧张度选择线的大小,避免损伤龈附着
牙科医生免费找工作,
。排龈应在颈缘制备前 完成
口腔修复医生,口腔种植医生,
。
2、颈缘位置:分为(1)龈上(2)和龈缘平齐(3)位于
龈沟
内0.5-1.0mm
口腔种植,口腔正畸医生
。临床上主要根据美观、固 位等因素确定颈缘位置
熟悉掌握方丝工矫正技术,
。
3、颈缘形态:种类较多,金属修复体用浅凹形,金-瓷修复体用135°凹形或肩台形
熟练掌握口腔内科治疗,
。
4、颈缘密合性:是反映修复体质量的重要指标,理想厚度为2540微米,临床可接受厚度约为100微米
中华人民共和国执业医师法
。 影响颈缘密合性的因素很多,与颈缘牙体制备密切相关的是颈缘必须整齐、清晰并有一定厚度
口腔临床执业医师
。(四)、牙体制备时应注意勿损伤周围软组织如颊、舌
口腔医学技术
。
口腔修复工艺
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