经验之谈树脂直接修复操作要点

经验之谈树脂直接修复操作要点

树脂是牙医十分熟悉的老朋友，让广大牙医又爱又恨牙科医生免费找工作，。爱是因为完美的树脂修复确实出彩，很能体现出一个牙医的技术水平；恨是因为树脂修复不是一门很容易掌握的技术，需要充足的理论知识和精巧的操作口腔修复医生，口腔种植医生，。

只有能够充分把握住手中的树脂，才可以称为树脂达人口腔种植，口腔正畸医生。

我从临床工作中总结出一些关于树脂充填的经验，分享给大家熟悉掌握方丝工矫正技术，。

1、明确树脂的成分

复合树脂主要由树脂基质和玻璃离子填料组成熟练掌握口腔内科治疗，。

如果想把树脂进行分类，我们不妨根据树脂中填料的比例来划分，而不是单纯的根据品牌中华人民共和国执业医师法。

我们应该关注复合树脂中填料的体积分数，而不是质量分数口腔临床执业医师。

填料比例高的树脂机械性能更好，而且聚合收缩小，但透明度、美观性以及表面的抛光性较差口腔医学技术。

填料比例低的树脂色泽和抛光性比较好，但聚合收缩大，机械性能较差口腔修复工艺。

临床医生不要被树脂的生产厂家所蒙蔽，没有一种树脂是万能的，可以用来充填所有的牙齿综合治疗椅，牙片机，洁牙机。个人建议填料体积分数高于60％的用于后牙，低于60％的用于前牙执业助理医师，待遇优厚，底薪加提成。

2、不要忽视橡皮障的作用

我在《决定根管治疗成功的九要素》一文中强调过，在治疗的过程中一定要使用橡皮障，既能有效的控制细菌，又能提高工作效率，在树脂充填中也同样如此按照科学发展理念与时俱进，适应时代需要，。

有的医生私下里跟我说自己为什么没有使用橡皮障，大致有以下两种原因：

*患者不接受建立信用评价和服务能力评审制度，有 利于加强对社会办医的管理，引导规范行医，提高管理水平。我觉得如果医生能够真正让患者知道使用橡皮障的好处之后，患者不会在意那几十元钱的材料费，否则还是医生的交流不够好，没有让患者觉得高质量医疗服务的重要性价格的制定首先要符合门诊的定位和定位群体的口腔健康消费心理。

*安装困难费事先进的消毒设施和严格的无菌操作，提供了优质医疗、优质服务的保证。说出这种观点的人多数是在想象，助手把孔打好之后医生只需要花费半分钟时间就可以搞定，而之后节省下来的时间远远多于这半分钟七一：一医、一助、一机、一针、一管、一消毒、一无菌包.。

橡皮障会给我们提供更加良好的视野，防止预备过程中唾液对窝洞的污染，从而更好的保护术区，提高工作效率与难度，至今为止，没有一种隔湿方法能同橡皮障相比，当你要连续充填七、八颗牙齿的时候，你会发现得心应手秉承“多听患者讲一点，多为患者想一点”的服务理念。

3、使用放大设备

前几天北医的赵奇老师在3M的树脂讲座上也提到过，尤其是年龄稍大，视力减退的医生应该使用放大设备，不管效果如何，最起码也会让患者觉得这个医生与别的医生有所不同，更加专业执行力是口腔诊所核心竞争力形成的关键。

使用放大设备，确实可以多看到很多的细节，因此会增加一些操作时间，但也是十分值得的，毕竟我们追求的是修复的质量而不是速度管理是就要淘汰人渣、激活人员、培养人手、重用人才、与人物绑定。

4、懂得粘接原理

明确树脂的粘接是依靠微机械固位，通过酸蚀的方法打开釉柱和牙本质小管，使粘接剂渗入其中，从而达到粘接的效果口腔招聘网免费发布口腔招聘信息，。

粘接一共涉及三个步骤，分别是：酸蚀脱矿、预处理和粘接，具体的过程比较复杂，我就不在这里敷述，感兴趣的朋友可以私下里交流牙科医生免费找工作，。

赵奇老师建议使用37％正磷酸对釉质酸蚀40秒，本质酸蚀20秒的方法我不敢苟同，我认为此种属于过度酸蚀，酸蚀效果过深而粘接剂很难渗入其中反而会造成胶原塌陷，引起充填后敏感口腔修复医生，口腔种植医生，。智宇本人建议釉质同样酸蚀20秒，而且冲洗时间要超过酸蚀时间，吹干后出现白垩色即可，注意要用微风去吹口腔种植，口腔正畸医生。

同时要明确全酸蚀是去除玷污层，而自酸蚀仅仅是溶解和改性玷污层，因而术后敏感现象会少很多熟悉掌握方丝工矫正技术，。

5、力求解剖式充填

牙合面形态，邻面接触点，外形高点等均要恢复成天然牙的形态，才能最大可能性的恢复功能与美观，合格的牙医需要在头脑中有标准牙体形态的概念，而且要准确无误，才可以熟练的做出任何牙体的解剖外形熟练掌握口腔内科治疗，。

如果你还不能熟练做到，建议多看看牙体的解剖图谱，或者从雕牙开始入手吧！

6、尽可能的简化自己的操作难度

一个人的成功不仅仅是因为刻苦，更重要的是方法中华人民共和国执业医师法。

学会简化操作难度，应该是一位聪明的医生要考虑的问题口腔临床执业医师。

比如：

*在进行二类洞充填时，要先利用成型片将二类洞变成一类洞，把成型片去掉后继续充填，这时会有更加方便的视野利于操作口腔医学技术。

*学会制作硅橡胶导板，轻松的将舌侧成型口腔修复工艺。

*充填邻面时，使用楔子非常重要综合治疗椅，牙片机，洁牙机。

*前牙尽可能的从唇侧制备洞型，因为现在材料的美观性和医生的水平完全可以做到仿生，从唇侧制备入路会使得操作简化很多，天然的舌侧形态比唇侧形态难以恢复得多执业助理医师，待遇优厚，底薪加提成。

*光固化最后一层之前要使用阻氧剂，让树脂完全固化按照科学发展理念与时俱进，适应时代需要，。

【闲谈】

树脂修复提到的以上经验仅仅是冰山的一角，欢迎大家积极的补充，将自己的经验也分享出来，让更多的人有所收获建立信用评价和服务能力评审制度，有 利于加强对社会办医的管理，引导规范行医，提高管理水平。

大家要勇敢的说出自己的观点，而不是作为一个看客，永远的在手机屏幕前默默的阅读价格的制定首先要符合门诊的定位和定位群体的口腔健康消费心理。知识，只有你表达出来以后，才会真正变成你自己的财富先进的消毒设施和严格的无菌操作，提供了优质医疗、优质服务的保证。

记得一次听国际班的课程，班上有各个国家的同学，老师是一位美国的医生，在课堂上非常注重与学生们的互动，外国的同学也很配合，课堂的氛围很好七一：一医、一助、一机、一针、一管、一消毒、一无菌包.。唯独只有中国的同学默不作声的坐在那里，偶尔配合着微笑秉承“多听患者讲一点，多为患者想一点”的服务理念。我相信课程结束时每个人的收获是不一样的，中国人不会表达，不愿表达，不敢表达似乎是与外界隔阂的一方面原因，也可能是技术落后的一方面原因吧!