【职位描述】负责组织实施高血压、糖尿、冠心病、肿瘤病等慢性病患者的筛查、登记、治疗、随访管理和转诊等，开展慢性病健康教育和健康促进工作。1、掌握高血压、糖尿病等慢性病及其危险因素分布的基本情况，根据区（市）计划安排，制定和落实慢性病防治的实施计划。2、开展人群健康教育，为人群提供控制高血压、糖尿病等慢性病危险因素的知识和技能，对慢性病防治态度和形成良好的行为习惯。3、发现、登记高血压、糖尿病等慢性病患者，建立慢性病患者健康档案和管理信息库，对高血压、糖尿病等慢性病患者进行随访管理，并为患者开具健康处方。4、督促高血压、糖尿病等慢性病患者规律服药及采取合理膳食、运动等非药物治疗措施，密切注意患者病情发展和药物治疗可能出现的副作用，发现异常情况及时向患者预警，督促患者到医院进一步治疗。5、早期发现高血压、糖尿病等慢性病患者的危急和疑难情况，并及时转到上级医院进行救治。6、对高血压、糖尿病等慢性病防治工作进行质量控制和效果评价；7、开展死因监测及其他慢性病社区防治工作。任职要求：1、本科或以上学历，从事医疗相关行业优先；2、了解医院管理与操作模式；3、能够独立完成医疗写作及谈判工作；4、有一定的医院资源；5、有政府事务工作经验的优先考虑。

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